ปัญหารอบดวงตาแบบนี้ ควรดูแลอย่างไร?
ใต้ตาคล้ำ ร่องน้ำตา ถุงใต้ตา ตีนกา ผิวยับ และหนังตาหย่อนอาจดูคล้ายกัน แต่เกิดจากคนละสาเหตุและใช้แนวทางรักษาต่างกัน การแยกสาเหตุก่อนเลือกหัตถการจึงสำคัญกว่าการเลือกจากชื่อเครื่องหรือโปรโมชั่น
คำตอบสั้น ๆ: ปัญหารอบดวงตามีหลากหลาย ไม่ว่าจะเป็นเม็ดสี เส้นเลือด ร่องลึก ริ้วรอย ความหย่อนคล้อย การแก้ไขปัญหาจะต่างกัน ไม่มีเครื่องในเครื่องหนึ่งจะแก้ได้ทุกปัญหา
ทำไมผิวรอบดวงตาจึงเกิดปัญหาได้ง่าย?
ผิวรอบดวงตามีความบาง ต่อมไขมันน้อย และเคลื่อนไหวซ้ำจากการกะพริบตาและการแสดงสีหน้า เมื่อรวมกับอายุ แสงแดด ภูมิแพ้ การขยี้ตา โครงกระดูกและไขมันที่เปลี่ยนแปลง จึงอาจเกิดหลายปัญหาพร้อมกัน
การประเมินควรดูทั้งสีผิว หลอดเลือด ร่องลึก ถุงไขมัน กล้ามเนื้อ คุณภาพผิว และตำแหน่งของเปลือกตา ไม่ควรสรุปสาเหตุจากภาพถ่ายเพียงอย่างเดียว
7 ปัญหารอบดวงตาที่พบบ่อย
คนหนึ่งอาจมีมากกว่าหนึ่งปัญหาร่วมกัน เช่น ร่องน้ำตาพร้อมขอบตาคล้ำ หรือถุงไขมันร่วมกับผิวหย่อน การรักษาจึงอาจใช้วิธีเดียวหรือผสมผสานตามการประเมิน
1. ใต้ตาคล้ำจากเม็ดสี
มักเห็นเป็นสีน้ำตาลหรือเทา อาจสัมพันธ์กับพันธุกรรม แสงแดด ภูมิแพ้หรือการขยี้ตา แนวทางอาจรวมการป้องกันแดด รักษาภูมิแพ้ ผลิตภัณฑ์ทา หรือเลเซอร์เม็ดสีในผู้ที่เหมาะสม
2. ใต้ตาคล้ำจากหลอดเลือดหรือผิวบาง
อาจเห็นเป็นสีม่วง น้ำเงิน หรือแดงชัดขึ้นเมื่อผิวบางและพักผ่อนไม่เพียงพอ ต้องแยกจากเม็ดสีและเงาจากร่องลึกก่อนเลือกการรักษา บางรายอาจพิจารณาเลเซอร์หลอดเลือดตามดุลยพินิจแพทย์
3. ร่องน้ำตาและใต้ตาโบ๋
ร่องน้ำตาอาจเกี่ยวข้องกับโครงกระดูก เอ็นยึด ไขมันและผิวที่เปลี่ยนแปลง ไม่ได้เกิดจากการสูญเสียไขมันเพียงอย่างเดียว ฟิลเลอร์อาจช่วยพรางร่องในผู้ที่เหมาะสม แต่ไม่ใช่คำตอบสำหรับถุงไขมันหรือผู้ที่บวมง่ายทุกคน
4. ถุงใต้ตา
ถุงใต้ตาอาจเกิดจากไขมันดันนูน ผิวหย่อน อาการบวม หรือเงาจากร่องข้างถุง ฟิลเลอร์ช่วยพรางร่องได้บางกรณีแต่ไม่ได้กำจัดถุงไขมัน และอาจไม่เหมาะกับผู้ที่บวมง่าย หากถุงไขมันชัดหรือกระทบการใช้ชีวิตควรปรึกษาแพทย์เพื่อประเมินทางเลือก รวมถึงการผ่าตัดเมื่อมีข้อบ่งชี้
5. ตีนกาและริ้วรอยจากการแสดงสีหน้า
ตีนกาเกิดจากการหดตัวของกล้ามเนื้อรอบตาซ้ำ ๆ และอาจมีคุณภาพผิวลดลงร่วมด้วย Botulinum toxin เป็นทางเลือกหนึ่งสำหรับริ้วรอยจากกล้ามเนื้อ แต่ต้องประเมินตำแหน่ง กล้ามเนื้อ และความเสี่ยงรายบุคคล ไม่ควรใช้คำว่าเป็นวิธีที่ดีที่สุดหรือปลอดภัยที่สุดสำหรับทุกคน
6. หนังตาส่วนเกิน หนังตาตก และ Ptosis ต่างกันอย่างไร?
Hooded eyelid หรือหนังตาส่วนเกิน เกี่ยวข้องกับผิวและเนื้อเยื่อที่คลุมชั้นตา ส่วน Ptosis คือขอบเปลือกตาตกจากกล้ามเนื้อ เส้นประสาท หรือสาเหตุอื่น ทั้งสองภาวะไม่ควรใช้แทนกัน
หากขอบตาตกไม่เท่ากัน เกิดขึ้นฉับพลัน หรือบดบังการมองเห็น ควรได้รับการประเมินทางการแพทย์ การยกคิ้วด้วยพลังงานอาจช่วยบางกรณี แต่ไม่ทดแทนการรักษา Ptosis หรือการตัดหนังตาส่วนเกินเมื่อมีข้อบ่งชี้
7. ผิวยับและริ้วรอยละเอียดรอบดวงตา
ลักษณะผิวยับหรือ Crepey Skin เกี่ยวข้องกับคอลลาเจน ความยืดหยุ่น ความแห้งและแสงแดด หากไม่ใช่ถุงไขมันหรือร่องลึก การกระตุ้นคุณภาพผิวด้วย RF Microneedling เช่น Morpheus8 Eye อาจเป็นทางเลือกในผู้ที่เหมาะสม
หัตถการนี้มีเข็มและอาจเกิดแดง บวม รอยเข็มหรือสะเก็ดชั่วคราว จึงควรประเมินบริเวณเปลือกตา ความเสี่ยง และเวลาพักฟื้นก่อนทำ
เลือกแนวทางดูแลตามลักษณะปัญหา
เปรียบเทียบหัตถการรอบดวงตา
| หัตถการ | เหมาะกับปัญหา | อาการหลังทำ |
|---|---|---|
| Morpheus8 Eye | ผิวยับ ริ้วรอยละเอียดและคุณภาพผิวลดลง | มีเข็ม อาจแดง บวม รอยเข็มหรือสะเก็ด |
| Thermage Eye | ความหย่อนและริ้วรอย ต้องการลดถุงใต้ตา อยากให้ตา 2 ชั้นชัดขึ้น | ใช้ชีวิตได้ตามปกติ |
| Ultherapy | ยกคิ้วหรือความหย่อน ริ้วรอยรอบตา | ใช้ชีวิตได้ตามปกติ |
| EMFACE Eyes | ทางเลือกไม่ใช้เข็มสำหรับกล้ามเนื้อตา ถุงใต้ตา และริ้วรอย | ต้องทำตามแผนหลายครั้ง ใช้ชีวิตได้ตามปกติ |
| Filler ใต้ตา | ร่องน้ำตาหรือการขาดปริมาตรในผู้ที่เหมาะสม | อาจบวม ช้ำ เป็นก้อน |
| Botulinum toxin | ตีนกาจากการทำงานของกล้ามเนื้อ | ใช้ชีวิตได้ตามปกติ |
ตารางนี้ใช้เพื่อทำความเข้าใจเบื้องต้น ไม่ใช่การวินิจฉัยหรือรับรองผลลัพธ์ ควรให้แพทย์ตรวจสาเหตุและอธิบายความเสี่ยงก่อนเลือกหัตถการ
คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับ ปัญหารอบดวงตา
เพราะผิวรอบดวงตาบางกว่าผิวส่วนอื่นถึง 10 เท่า ขาดชั้นไขมันรองรับ ต่อมไขมันมีน้อยทำให้แห้งง่าย มีหลอดเลือดฝอยหนาแน่น กล้ามเนื้อรอบตาทำงานมากกว่า 10,000 ครั้งต่อวัน และได้รับแสงแดดและรังสี UV สะสมเป็นเวลานาน
มี 6 ปัญหาหลัก ได้แก่ ใต้ตาดำจากเม็ดสี ใต้ตาดำจากหลอดเลือด ร่องน้ำตา ถุงใต้ตา ตีนกา และหนังตาหย่อน ซึ่งแต่ละแบบเกิดจากสาเหตุที่แตกต่างกัน จึงต้องวินิจฉัยให้ถูกต้องก่อนเลือกวิธีรักษาที่ตรงจุด
ร่องน้ำตาเป็นร่องลึกระหว่างหนังตาล่างกับแก้ม เกิดจากการสูญเสียไขมันใต้ตาตามอายุ รักษาได้ผลดีที่สุดด้วย Hyaluronic Acid Filler เติมร่อง ส่วนถุงใต้ตาเกิดจากไขมันใต้ตาเคลื่อนตัวลงมาและผิวหย่อนคล้อย รายเล็กน้อยรักษาด้วย Filler, Ultherapy หรือ EMFACE ส่วนรายที่รุนแรงอาจต้องปรึกษาศัลยแพทย์
ตีนกาที่เกิดจากการหดตัวของกล้ามเนื้อรอบตาซ้ำๆ วิธีที่ได้ผลเร็วและปลอดภัยที่สุดคือโบท็อกซ์รอบตา ส่วนหนังตาหย่อนสามารถรักษาด้วย Ultherapy บริเวณคิ้ว หรือ Thermage eye ส่วนในบางรายที่รุนแรงอาจต้องผ่าตัดเปิดหนังตา
ในคนไข้ที่มีหลายปัญหาร่วมกัน เช่น ร่องน้ำตาลึกร่วมกับผิวเปลือกตาหย่อนคล้อย แพทย์อาจแนะนำผสมผสานหัตถการ เช่น ฉีดฟิลเลอร์เติมร่องควบคู่กับการทำ Thermage หรือ Ulthera เพื่อยกกระชับผิวชั้นบน ช่วยให้ผลลัพธ์ดูสดใสและเป็นธรรมชาติที่สุด ทั้งนี้ควรเข้าพบแพทย์เฉพาะทางเพื่อประเมินก่อนวางแผนการรักษา
ขอบคุณข้อมูลจาก พญ.ศศธร สิงห์ทอง
About Us
BOARD CERTIFIED DERMATOLOGIST, AMERICAN BOARD OF DERMATOLOGY IN LASER SURGERY, FELLOWSHIP IN COSMETIC LASER UNIVERSITY OF MIAMI, FELLOW IN DERMATOSURGERY AT RAMATHIBODI HOSPITAL
- 02-2796587
- 02-6198407
- 088-0410888
- 086-5684144
- clinicproderma@gmail.com
- 1019 -1019/1 พหลโยธิน สามเสนใน พญาไท กทม 10400 (ติด BTS สถานีสนามเป้า ทางออกที่ 1 ติดถนนพหลโยธิน ร้านสีขาวทางซ้ายมือ)
- เวลาทำการ : ทุกวันจันทร์ – อาทิตย์ เวลา 11:00 – 20:00 น.
Map
Proderma โพรเดอร์มา คลินิก 1019-1019/1 พหลโยธิน สามเสนใน พญาไท กทม 10400
ฆสพ.สบส.๒๘๙๕/๒๕๖๙
